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劍指“中南”，卓然不凡|心泰醫(yī)療氧化膜單鉚封堵器專題會圓滿落幕！

2022-05-14

2022年5月12日，心泰醫(yī)療氧化膜單鉚封堵器專題會于第四屆“中南心血管”論壇期間圓滿舉辦，眾多專家學(xué)者齊聚云端，圍繞氧化膜封堵器系列產(chǎn)品的結(jié)構(gòu)特點、應(yīng)用前景及臨床經(jīng)驗進(jìn)行深入探討和交流，為線上線下的觀眾帶來了一場精彩紛呈的學(xué)術(shù)盛宴！

本次專題會邀請北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院朱鮮陽教授、武漢大學(xué)中南醫(yī)院張剛成教授、襄陽中心醫(yī)院劉永勝教授擔(dān)任主持嘉賓，邀請恩施慧宜心血管中心醫(yī)院張宏偉教授進(jìn)行了學(xué)術(shù)演講和經(jīng)典病例分享。

學(xué)術(shù)演講

張宏偉教授：氧化膜+單鉚+曼陀羅鏤空花型設(shè)計——新型氧化膜單鉚封堵器為臨床和特殊患者提供又一治療新選擇

張宏偉教授在演講的開始指出，隨著介入技術(shù)的發(fā)展，先心病封堵手術(shù)的成功率及療效已得到大量臨床應(yīng)用和隨訪的驗證，鎳鈦合金封堵器憑借其結(jié)構(gòu)的穩(wěn)定性、操作的便捷性以及確切的療效已成為目前應(yīng)用最廣泛的封堵器械，但其在應(yīng)用過程中仍面臨一些挑戰(zhàn)，如金屬離子析出導(dǎo)致的排異反應(yīng)、內(nèi)皮化不完全、封堵器表面血栓等，這些問題引起了臨床醫(yī)生對封堵器安全性的持續(xù)關(guān)注。

隨后，張宏偉教授提及到，心泰醫(yī)療先心封堵器械的改進(jìn)一直遵循減少并發(fā)癥、增加患者獲益的原則，歷經(jīng)幾代更迭，自主研發(fā)出氧化膜單鉚封堵器，很好地解決了以上難題。他詳細(xì)介紹到，此系列產(chǎn)品具有三個顯著的優(yōu)點，分別為氧化膜表面處理工藝、單鉚設(shè)計及曼陀羅鏤空花型。

首先，氧化膜表面處理工藝，通過封堵器表面覆膜，能夠降低和延緩鎳離子釋放，有效減少金屬鎳過敏的問題；其次，不同于傳統(tǒng)的雙鉚，單鉚設(shè)計有利于完全內(nèi)皮化，降低了血栓形成的風(fēng)險，且經(jīng)過特殊工藝處理，保證了和雙鉚封堵器同等的成型和夾持性能；另外，其最顯著的特點就是左盤的曼陀羅鏤空花型設(shè)計，據(jù)相關(guān)文獻(xiàn)報道，對于房缺患者，隨著年齡的增長，房顫的發(fā)生率也會逐年增高，傳統(tǒng)封堵器由于“密實”的結(jié)構(gòu)，使得封堵后難以提供房間隔穿刺的通道，對后續(xù)可能出現(xiàn)的左心耳封堵、二尖瓣置換等手術(shù)的路徑造成影響，氧化膜單鉚封堵器的曼陀羅鏤空花型，為后期房間隔穿刺留出空間，不影響其它經(jīng)皮介入手術(shù)路徑，相信隨著臨床應(yīng)用的不斷積累，將為患者帶來更多獲益。

經(jīng)典病例展示

學(xué)術(shù)演講結(jié)束之后，張宏偉教授又向與會專家同道分享了數(shù)例氧化膜單鉚封堵器應(yīng)用經(jīng)典病例，共同探討了彼此的臨床經(jīng)驗。

病例一

患者為護(hù)士，反復(fù)頭痛伴頭暈10年入院，呈陣發(fā)性發(fā)作，超聲顯示房間隔菲薄，中部可見寬約5mm連續(xù)中斷，診斷為房間隔缺損。

患者具有相關(guān)醫(yī)學(xué)背景，主動要求選用不易造成醫(yī)源性傷害、不易產(chǎn)生盤面血栓的單鉚封堵器進(jìn)行治療，結(jié)合患者意愿，最終選用盤面直徑為14mm的氧化膜單鉚ASD封堵器進(jìn)行封堵，封堵效果十分優(yōu)異，得到了患者的充分肯定。

病例二

患者為46歲貨車司機(jī)，反復(fù)心悸伴頭暈5年入院，且伴發(fā)高血壓15年。早在20年前患者便知自己患有房間隔缺損，由于年輕時癥狀不明顯，未作處理，直至近期癥狀加重才進(jìn)行治療。超聲診斷患者為房間隔缺損（中央型，房水平左向右分流），且動態(tài)心電圖提示頻發(fā)房性早搏，考慮該患者為易發(fā)生房顫的高危人群，為預(yù)留出后續(xù)左心耳封堵的房間隔穿刺通道，遂選用具有曼陀羅鏤空花型的26mm氧化膜單鉚ASD封堵器，封堵后殘余分流即刻消失，封堵器成型良好，患者癥狀得到改善。

病例三

患者為12歲學(xué)生，反復(fù)頭暈胸悶入院，呈陣發(fā)性發(fā)作，多在運動后出現(xiàn)，既往有心肌炎病史，彩超提示房間隔缺損口徑11mm，動態(tài)心電圖提示竇性心律不齊。患者年齡尚小，發(fā)育較緩，為避免可能發(fā)生的并發(fā)癥，降低潛在的不良反應(yīng)，得到最大獲益，在和家長充分溝通后決定為該例小患者植入一枚質(zhì)地較輕的18mm氧化膜單鉚ASD封堵器，手術(shù)一次釋放成功，無殘余分流。該款封堵器僅單個鉚頭，質(zhì)量減少約25%，能夠降低患者在運動中封堵器對房間隔的牽拉以及減少血栓的形成，解決了家長的后顧之憂。

專家總結(jié)

在本次專題會的開場，武漢大學(xué)中南醫(yī)院張剛成教授表達(dá)了對會議圓滿舉辦的美好祝愿。北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院朱鮮陽教授對專家的主題演講和分享的經(jīng)典病例進(jìn)行了點評，隨后，襄陽中心醫(yī)院劉永勝教授進(jìn)行了總結(jié)，他指出，氧化膜單鉚封堵器雖然上市不久，但經(jīng)過大量隨訪驗證，其封堵效果有目共睹，它所具有的三種獨特優(yōu)勢使患者得到了最大獲益，相信隨著這款優(yōu)秀的封堵器械逐步推廣應(yīng)用，定能為中國先心病患者帶來更多福音。

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