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CIC2021|上海形記Lefort左心耳封堵器系統(tǒng)亮相長(zhǎng)安
2021年5月13日，第四屆心源性卒中現(xiàn)代預(yù)防暨CIC結(jié)構(gòu)性心臟病論壇會(huì)議期間，上海形狀記憶合金材料有限公司（以下簡(jiǎn)稱“上海形記”）攜Lefort左心耳封堵器系統(tǒng)亮相古都長(zhǎng)安，通過(guò)衛(wèi)星會(huì)、臨床應(yīng)用經(jīng)驗(yàn)分享、手術(shù)轉(zhuǎn)播等多種多樣的形式，呈現(xiàn)了一場(chǎng)精彩的學(xué)術(shù)盛宴。
腦卒中“耳洞”之爭(zhēng)
上海形記心腦同治主題研討會(huì)
本次衛(wèi)星會(huì)邀請(qǐng)到了西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院張玉順教授、陸軍軍醫(yī)大學(xué)西南醫(yī)院宋治遠(yuǎn)教授、新疆維吾爾自治區(qū)人民醫(yī)院楊毅寧、黔南布依族苗族自治州人民醫(yī)院曾安寧教授擔(dān)任主席，邀請(qǐng)中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院胡海波教授、西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院王洪濤教授、西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院張松林教授帶來(lái)了精彩的學(xué)術(shù)演講。（按演講順序排序）
胡海波教授帶來(lái)了《PFO/ASD與房顫相關(guān)卒中的鑒別與防治策略》，闡明非瓣膜性房顫及卵圓孔未閉，均為缺血性腦卒中的危險(xiǎn)因素，并且PFO/ASD合并房顫，卒中發(fā)生率更高，更應(yīng)重視卒中預(yù)防。目前PFO及LAA介入治療安全有效性已被證明，國(guó)產(chǎn)相關(guān)器械的不斷出現(xiàn)大大推動(dòng)了相關(guān)卒中預(yù)防事業(yè)的發(fā)展，Lefort作為國(guó)產(chǎn)左心耳封堵器，在臨床應(yīng)用中表現(xiàn)優(yōu)異，能夠安全有效的預(yù)防心源性卒中。
王洪濤教授帶來(lái)了《Lefort左心耳封堵器操作技巧分享》，結(jié)合三例Lefort的臨床應(yīng)用經(jīng)驗(yàn)，以及他個(gè)人豐富的左心耳封堵操作經(jīng)驗(yàn)，詳細(xì)介紹了MemoLefort這一國(guó)產(chǎn)塞式封堵器的產(chǎn)品特點(diǎn)及操作技巧。
西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院作為國(guó)內(nèi)心源性卒中防治經(jīng)驗(yàn)非常豐富的臨床中心之一，張松林教授結(jié)合其單中心ASD/PFO合并LAAC封堵“一站式”手術(shù)的經(jīng)驗(yàn)，帶來(lái)了《先心病合并房顫的治療策略及Lefort臨床應(yīng)用經(jīng)驗(yàn)》的精彩講課。
會(huì)上，圍繞Lefort左心耳封堵器系統(tǒng)的使用及“心腦同治”，宋治遠(yuǎn)教授、曾安寧教授也進(jìn)行了精彩的點(diǎn)評(píng)。
左心耳封堵Step-By-Step
實(shí)踐與經(jīng)驗(yàn)——上海形記專場(chǎng)
本場(chǎng)會(huì)議由西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院張玉順教授擔(dān)任主席，由西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院范粉靈教授、胡志教授、西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院鄧捷教授擔(dān)任主持，邀請(qǐng)西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院王軍教授、蘭州大學(xué)第二醫(yī)院胡浩教授、珠海市人民醫(yī)院姜小飛教授、西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院張巖教授帶來(lái)了精彩的臨床經(jīng)驗(yàn)分享。（按講課順序排序）
其中，胡浩教授、姜小飛教授、張巖教授作為已經(jīng)使用過(guò)Lefort進(jìn)行左心耳封堵的術(shù)者，結(jié)合自身豐富的臨床操作經(jīng)驗(yàn)及使用感受，詳細(xì)介紹了Lefort封堵器在臨床使用過(guò)程中的操作要點(diǎn)，以及其作為國(guó)產(chǎn)塞式封堵器的特點(diǎn)與優(yōu)勢(shì)。胡浩教授表示：Lefort作為國(guó)產(chǎn)塞式封堵器，在房間隔穿刺、器械準(zhǔn)備和排氣、鞘管操作等重點(diǎn)步驟同其他塞式封堵器類似，學(xué)習(xí)曲線短，但在借深度等操作方面仍需注意細(xì)節(jié)。姜小飛教授表示：Lefort左心耳封堵器的軟硬程度適中，能夠很好的貼合不同心耳形態(tài)。張巖教授表示：Lefort設(shè)計(jì)合理、操作便捷，在臨床應(yīng)用過(guò)程中表現(xiàn)良好。
會(huì)議期間，西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院張玉順教授還帶領(lǐng)其團(tuán)隊(duì)帶來(lái)了一臺(tái)精彩絕倫的Lefort左心耳封堵手術(shù)演示。
男，62歲
臨床診斷：
心房顫動(dòng)、房間隔缺損（中央型）、腦梗死、高血壓3級(jí)（很高危）、冠狀動(dòng)脈肌橋
四腔切面示:雙房大
左心耳切面0度、45度、90度、135度開(kāi)口徑/深度分別為: 23/31mm、24/33mm、25/35mm、 25/33mm
房間隔小缺損: 5mm、缺損距卵圓窩10mm；肺動(dòng)脈收縮壓47mmHg
卵圓孔未閉靜息狀態(tài)測(cè):右房側(cè)開(kāi)口2.2mm、左房側(cè)開(kāi)口3.3mm、長(zhǎng)度19.8mm
本次手術(shù)演示是一例“ASD＋PFO＋LAA”封堵的特殊病例，其中該患者的ASD位于偏下位置，但缺損較小，難以利用ASD交通進(jìn)行左心耳封堵，經(jīng)PFO到達(dá)心耳造影后軸向又較差，因此張玉順教授團(tuán)隊(duì)采用了靠近ASD位置的偏后極低位穿刺策略，使得鞘管能夠到達(dá)心耳上葉，實(shí)現(xiàn)較好的同軸。經(jīng)過(guò)DSA測(cè)量及TEE測(cè)量的綜合評(píng)估后，張玉順教授團(tuán)隊(duì)選用了盤面直徑為30mm的Lefort封堵器進(jìn)行封堵，封堵器展開(kāi)后牽拉穩(wěn)定、無(wú)殘余分流、無(wú)露肩，壓縮比約為23%，完美符合釋放原則。
在左心耳封堵術(shù)后，張玉順教授團(tuán)隊(duì)又順利完成了ASD及PFO封堵，用一次手術(shù)幫患者解決了腦卒中的“后”顧之憂，完美實(shí)現(xiàn)了腦卒中的心源性預(yù)防。
臨床中，病在大腦，根在心臟的疾病時(shí)有發(fā)生，臨床研究已經(jīng)證實(shí)：PFO/ASD合并房顫，卒中發(fā)生率更高，更應(yīng)重視卒中預(yù)防。目前PFO及LAA介入治療安全有效性已被證明，Lefort作為一款國(guó)產(chǎn)塞式左心耳封堵器，能夠有效預(yù)防心源性腦卒中的發(fā)生。
未來(lái)，上海形記將繼續(xù)為廣大心腦血管患者提供更優(yōu)秀的產(chǎn)品，繼續(xù)支持中國(guó)“心腦同治”工作的發(fā)展，使更多患者遠(yuǎn)離卒中風(fēng)險(xiǎn)。
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